Hospital får kritik for administrativ afvisning af patient med tragtbryst
Styrelsen for Patientklager har udtalt kritik af Hospital A for behandlingen af en 64-årig patient den 13. marts 2025. Kritikken falder, fordi hospitalets Afdeling A afviste en henvisning til vurdering af tragtbryst alene baseret på patientens alder, til trods for at vedkommende led af betydelige fysiske gener.
Afvisning baseret på aldersgrænse
Sagen tog sin begyndelse, da en praktiserende læge henviste den 64-årige patient, som udover astma og knogleskørhed oplevede tiltagende vejrtrækningsbesvær, træthed og uregelmæssig hjerterytme. Afdeling A afviste henvisningen med den begrundelse, at afdelingen som udgangspunkt ikke opererer patienter over 40 år på grund af øgede risici ved indgrebet.
Styrelsen vurderer dog, at en administrativ afvisning uden en konkret lægefaglig vurdering af patientens individuelle tilstand er i strid med normen for almindelig anerkendt faglig standard.
Helbredsmæssige konsekvenser ved tragtbryst
Tragtbryst er en tilstand, der i svære tilfælde kan påvirke både lungefunktion og hjertekapacitet. For den pågældende patient viste efterfølgende undersøgelser på et privathospital, at tilstanden var alvorlig:
| Kategori | Måling/Observation |
|---|---|
| Dybe af tragtbryst | 6 cm |
| Hjertepåvirkning | Betydelig kompression af hjertet |
| Symptomer | Åndenød, hjertebanken og nedsat udholdenhed |
Undersøgelserne dokumenterede, at brystkassens udformning forhindrede hjertet i at udvide sig tilstrækkeligt under fysisk belastning.
Styrelsens begrundelse for kritik
Styrelsen for Patientklager understreger i afgørelsen, at patienten burde være blevet indkaldt til yderligere undersøgelser, herunder billeddiagnostik og funktionsmålinger, for at afklare årsagen til symptomerne.
I afgørelsen lægges der vægt på følgende punkter:
- Manglende individuel vurdering — En henvisning bør ikke afvises administrativt, når der er beskrevet symptomer som vejrtrækningsbesvær og hjerteuro.
- Kriterier for operation — Ved en fordybning på over 3 cm betragtes tilstanden som svær, hvilket kan give grundlag for operativt indgreb.
- Resultater hos voksne — Selvom risici for blødninger og smerter stiger med alderen, viser studier, at op mod 90 % af opererede patienter oplever forbedret livskvalitet og fysisk formåen.
Konsekvenser af afgørelsen
Styrelsen konkluderer, at Hospital A har handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard. Det fastslås, at de beskrevne risici ved at operere ændre patienter ikke bør føre til en automatisk afvisning, men derimod bør indgå i en samlet faglig vurdering af, om fordelene ved indgrebet overstiger de mulige komplikationer.
